何桂英主任认为围绝经综合征常见5种证型。

1、肝肾阴虚型：症见视物模糊，头晕耳鸣，筋脉拘挛，关节酸痛，腰膝酸软，足跟疼痛，舌红少苔，脉细数。治以滋补肝肾，清退虚热。方用杞菊地黄丸加味：女贞子15g，太子参15g，茯苓15g，地黄15g，熟地黄15g，山茱萸15g，等。高血压者，加枸杞子、杭白菊、珍珠母、白芍、石决明；尿频尿急者，加小茴香、车前草；关节酸痛，筋脉拘挛者，加黑鲁豆、白芍、木瓜、牛膝。

2、肾虚肝郁型：症见烦躁易怒，情志异常，多疑多虑， 抑郁善悲，头痛头晕，胸胁、乳房胀痛等。治以滋肾养阴，养血柔肝。方用归肾丸合逍遥丸加减：生地黄15g，熟地黄15g，山茱萸15g，枸杞子15g，山药15g，牡丹皮9g，白芍10g，等。情志抑郁者，加合欢皮、夜交藤、缘萼梅、苦丁茶、百合、桔叶，以养肝柔肝。亦可加炙甘草、浮小麦、大枣，以甘润柔肝。

3、心肾阴虚型：症见潮热汗出，失眠健忘，心悸怔忡，口干口渴，舌尖红，脉细数。治宜滋补肾阴，养心安神。方用六味地黄丸合生脉饮加减：太子参10 g，茯苓15g，五味子6g，山茱萸15 g，丹参10 g，熟地黄1 5g，女贞子15 g，山药15 g，等。潮热汗出者，加白薇、牡蛎、龙骨、白芍、浮小麦；心悸失眠者，加酸枣仁、远志、合欢皮、夜交藤、柏子仁、丹参。

4、肾虚血虚型：症见头晕耳鸣，肌肤瘙痒如有蚁行感，皮肤干燥，阴部干涩，大便干结，舌红少苔，脉细数。治宜滋补肾阴，养血疏风。方用六味地黄丸合四物汤加减：生地黄15 g，熟地黄15 g，山药15 g，山茱萸12g，枸杞子15 g，当归12g，赤芍15 g，何首乌20 g，荆芥6 g，蝉蜕3 g，等。皮肤瘙痒者，加浮萍、白芍、芋环干、防风，以疏风止痒。

5、脾肾阳虚型：症见脊背寒冷，腰膝酸软，关节冷痛，面目、四肢浮肿，夜尿频数，小便失禁，大便溏薄，甚则五更泄泻，舌苔白，脉沉迟。治以补肾健脾，益火助阳。方用肾气丸合理中丸加减：山茱萸12 g，枸杞子15g，山药15 g，菟丝子15 g，肉桂3 g，附子5 g，黄芪15 g，等。肾阳虚者，加淫羊藿、仙茅、鹿角霜、沉香、补骨脂、肉苁蓉。