善调气血
盖妇女气血失调常与妇科疾病互为因果,其病理变化必影响冲任二脉而发病。因此,治疗时务必使气血调和,冲任通畅。妇人经、孕、产乳皆以血为本,妇科临床以血分疾病多见。何老师根据气血机理及临床实践,提出“治分分病当调气为先”的观点。正如《素问·举痛篇》中云;“百病生于气也。”东垣亦云:“凡治杂病,若血受病,亦先调气……”何老师治病强调寓调气于理血之中,使气机调和,血脉畅通,则病自愈。如月经不调,虽是血分病,但因“血之行止与顺逆,皆由气率而行一,故调经之法,以通调气机,行气开郁为先。
调理气血之法,依据临床辨证结果而定。如治疗因元气亏虚、血行无力、脉络瘀滞引起的闭经、痛经、不孕、月经过少、乳汁不行、产后身痛等证,应予益气和活血并用,气旺则脉通血行。治疗因血虚导致的月经后期、月经稀少、闭经、胎萎不长、产后缺乳等症,则以益气养血,气旺血生,则病患自除。治疗因气虚而致的出血症、月经过多、经期延长、崩漏、胎漏等症,何老师以补气摄血为主,气旺则能统血摄血。治疗因肝气郁结,血脉瘀滞所致的月经不调、痛经、经闭、产后腹痛等症,则用疏肝气以散血之法。如朱丹溪所云:“血气冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。临床尚须详辨病因,宜选用行气、降逆、破气之药配合活血化瘀药物进行治疗。由于妇女血常不足,故用理气药时不宜过于香燥,以免伤耗阴血,常佐益血之品。