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经期延长医案
来源: | 发布:2021-07-09 | 浏览:30935

首诊:王某某,女,32岁,就诊时间:2013年5月5日

主诉:经期延长7年,

病史:月经淋漓不净,经期10*天,经量多,今已12天,肢酸,神疲,月经周期30天寐可,纳可,大便正常。舌淡红苔薄黄,脉滑。

既往史:子宫肌瘤史。

月经史:15岁,10/30天,量中,痛经(-),LMP;2013年4月23日

婚育史: 1-0-1-1

诊断;中医:1经期延长2癥葭(气虚血瘀证),西医:1功能性子宫出血,2子宫肌瘤

治法:健脾益气,化瘀止血

方药:归脾汤

党参15g       黄芪15g     枳壳10g     女贞子15g   

山茱萸15g     墨旱莲15g   生地炭15g   仙鹤草15g   

马齿苋15g     紫珠草15g   蛇舌草15g   半边莲15g   

炒栀子6g。

×5一日一剂,一剂熬两次,早晚饭后服。

二诊;2013年5月10日,LMP:2013年4月23日-5月5日,带下异味质稠,舌淡红苔浊,脉细数。

治法,清利湿热,消癥止带

方药:银红1号

银花15g   连翘15g   马齿苋15g   陈皮5g   

甘草5g    茯苓15g   山慈菇15g   党参15g   

黄柏6g   鲜胭脂根15g 蛇舌草15g

×7

三诊:2013年5月31日,LMP:2013年5月23日至今月经周期正常,经期已8天,量多,舌红苔薄黄,脉细。

治法:健脾益气,凉血止血

方药;归脾汤

党参15g     黄芪15g     女贞子15g   山茱萸15g   

墨旱莲15g   生地炭15g   贯众炭15g   仙鹤草15g   

马齿苑15g   紫珠草15g   银花 15g   乌豆 15g

 ×7

四诊:2013年6月7日,药后月经干净,神疲,带下异味质稠 ,舌淡红苔薄浊,脉细。

治法:清利湿热,益气消瘀

方药:银红汤

金银花15g   连翘15g    马齿苋15g    陈皮5g

甘草5g      茯苓15g    黄芪15g      党参15g

黄柏6g      土茯苓15g  土鳖虫9      白花蛇舌草15

牡蛎18

×10

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