曾xx，女，30岁，0-0-1-0。

初诊日期：2019年8月6日

主诉：宫外孕保守治疗后21天

病史：LMP：2019年5月29日，7月16日因“左侧输卵管妊娠”在省妇幼保健院药物保守治疗，妇检：外阴（-），阴道（-），宫颈轻度柱状上皮异位，宫体前位，活动可，右附件轻压痛，右附件扪及一约鸽蛋大小包块，质中，无明显压痛。7月16日彩超示：左附件包块（2.8*1.2*1.4cm），内为不均中等回声夹杂无回声区；右卵巢囊性肿物；盆腔少量积液。07.29阴道停止出血。08.05 阴超示：左附件区包块（1.2*4.0*1.2cm），右卵巢炎性肿物。

舌脉：舌边尖红苔浊，脉细软。

诊断：中医诊断：癥瘕（气虚血瘀证）

西医诊断：1.异位妊娠保守治疗后  2.盆腔炎

治法：健脾益气，消癥散结。

处方：1.口服中药，方药如下：

党参片15g    黄芪30g    麸炒白术10g    大血藤15g

败酱草15g    当归10g    鸡血藤15g      醋香附10g

川楝子10g    生蒲黄10g  五灵脂10g      莪术10g

茯苓18g    X3剂，水煎服

          2.灌肠方，方药如下：

大血藤30g    白花蛇舌草30g    桂枝9g     桑枝15g

鸡血藤15g    乌药10g          牡蛎24g    浙贝母10g

生蒲黄10g    五灵脂10g        醋延胡索10g    X7剂，水煎灌肠

 3.建议1周后复诊

二诊日期：2018年8月9日

病史：病史同前，药后面部发瘰，口干喜饮，二便调。

舌脉：舌边尖红苔薄，脉弦细。

处方：口服中药，方药如下：

太子参15g    黄芪20g    麸炒白术10g  大血藤15g

败酱草15g    当归10g    鸡血藤15g    醋香附10g

醋延胡索10g  生蒲黄10g  五灵脂10g    莪术10g

茯苓18g      生地黄10g     X5剂，水煎服

三诊日期：2019年8月13日

病史：病史同前，药后面部发瘰，口干，便硬。

舌脉：舌淡红苔薄，脉细软弱。

处方：1.口服中药，方药如下：

干益母草15g   太子参15g    黄芪20g    大血藤20g

当归10g       鸡血藤15g    川楝子10g  醋延胡索10g

生蒲黄10g     五灵脂10g    莪术10g    茯苓18g

牡丹皮10g     川牛膝15g    赤小豆15g  白术30g     X3剂，水煎服

2，灌肠方，方药如下：

大血藤30g    蒲公英30g    桂枝6g       桑枝15g

鸡血藤15g    乌药10g      浙贝母10g    生蒲黄10g

五灵脂10g    醋延胡索10g     X2剂，水煎灌肠