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先兆流产
来源: | 发布:2020-06-19 | 浏览:22074

张**,女,32岁,初诊:2019年10月8日

主诉:停经34天,阴道见少量咖啡色分泌物1天。

现病史:末次月经:2019年9月5日,停经34天,今晨患者发现阴道少量出血,无腹痛。舌红苔微黄稍厚,脉弦数。

辰下:眠差,下肢酸痛,腹部烧灼感,纳可,二便调。

既往史:无特殊。

月经史:13岁7天/30-40十天,量少,痛经(-),lmp:2019.9.5

婚育史:已.0-0-0-0。

辅助检查:βHCG1469.91mIU/ml,P20.8ng/ml,E2:235pg/ml

中医诊断:胎漏(脾肾两虚)

西医诊断:先兆流产

治法:健脾补肾,滋阴安胎

处方:   山萸10g   熟地黄15g    生地黄15g     茯苓15g

山药15g     砂仁6g        芍药15g      甘草5g

黄芩10g   桑寄生10g     续断片15g    百合15g

7剂.水煎服

二诊:2019年10月15日,停经40天

药后阴中流血已止,眠可,下肢酸痛及腹部灼热感亦愈,少许恶心厌油腻,继续以健脾补肾,和胃安胎以进一步巩固,处方如下:

山药15g   砂仁6g(后入)    黄芩片10g    桑寄生15g

续断15g   盐杜仲15g     稻香陈5g     茯苓15g

 竹茹15g   甘草片5g      党参15g      菟丝子15g

 7剂,水煎服

服药后B超:宫内见孕囊,胎心。

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