吴某某，女，35岁

初诊日期：2018年11月21日

主诉：月经量多1年

病史：1年前无明显诱因出现经量渐多。2018年10月8日因经血量多如冲10天，在外院行“诊刮术+宫腔镜下电切术”，术后恢复良好，病理报告未见异常（具体不详）。LMP：2018.11.9-2018.11.17，量多，色红，血块少，无痛经，无乳胀；PMP：2018.9.29。辰下：腰酸，烦躁，易出汗，食后饱胀，咽中有痰难咯，入睡困难，夜尿2-3次/夜，大便正常。已婚，1-0-2-1，工具避孕。（2018.11.2，外院）阴超：子宫多发实性占位，大者33×26×30mm。舌脉：脉沉细无力，舌淡红苔薄。

诊断：中医诊断：月经过多（肾虚肝旺）；西医诊断：异常子宫出血

治法：滋肾清肝，消癥散结

方药：生黄芪18g 白术芍^各9g 女贞子12g 菟丝子18g

旱莲草18g 茜  草18g 仙鹤草15g 炒丹皮9g

炒淮山18g 川  断12g 杜  仲12g 浙贝母9g

海  藻12g 石见穿18g 生牡蛎30g^先煎

×14剂，水煎服

二诊日期：2018年12月12日

病史：LMP：2018.12.4，7日净；PMP：2018.11.9，历7日。此次月经提前，量较上月减（口服氨甲环酸片），经前乳胀，脾气急躁，无痛经。纳可寐欠安，食后易腹胀，二便调。2018年12月10日血常规：HGB 8×109g/L。舌脉：脉沉细尺弱，舌淡布齿印，苔薄。

方药：  生黄芪18g 党  参12g 炒白术12g 炒白芍18g

女贞子9g 旱莲草18g 浙贝母9g 半枝莲15g

茜  草18g 川  断9g 杜  仲9g 茯苓神^各18g            ×14剂，水煎服

三诊日期：2019年1月16日

病史：LMP：2019.1.3，7日净，量中，色暗，见血块，无痛经，无乳胀。经前瘀下3天，经后仍感小腹坠胀，伴腰酸。纳可寐欠，二便调。舌脉：脉沉细尺弱，舌偏红，苔薄。

方药：生黄芪18g  党沙参^各12g 白术芍^各9g 女贞子9g

菟丝子18g  茜  草18g 川  断9g 杜  仲9g

浙贝母9g  半枝莲15g 小青皮9g 茯苓神^各15g

灯心草9g 生龙骨30g先煎 ×14剂，水煎服