张**，46岁，已婚。

初诊：2019年4月20日。

主诉：发现卵巢囊肿10天。

病史：月经量多，周期提前，下腹闷痛，末次月经4月11日。。

舌脉：舌浊，脉细弦。

辅助检查：4月9日B超：子宫4.3×4.8×4.1cm；双卵巢见囊肿，左5.8×2.9×2.8mm，右5.6×5.7×6.6mm。

月经史：13岁初潮，经期7天，周期约28天。

生育史：1-0-0-1

诊断：中医：癥瘕；西医：双卵巢囊肿。

治法：活血化瘀，散结消癥。

处方：当归10g      枳壳9g      白花蛇舌草25g    半边莲15g

      香附10g      丹参15g     皂角刺15g        赤豆20g

      桂枝9g       莪术10g     夏枯草15g        茯苓30g

      7剂，每日1剂，水煎服。

二诊：4月27日。

病史：下腹闷痛、腹痛稍差。

舌脉：同前。

治法：仍守上法。

处方：白花蛇舌草25g   半边莲15g      茯苓30g      桂枝9g

      薏苡仁30g       鳖甲10g        土鳖虫6g     皂角刺15g

      枳壳9g          夏枯草20克     红藤15g      青皮9g

      10剂，每日1剂，水煎服。

三诊：5月8日。

病史：已届经期，腰酸背痛，下腹坠痛。

舌脉：舌浊，脉滑。

治法：须防月经过多。

处方：白花蛇舌草25g   半边莲15g      蒲黄6g      三七4g

      茯苓30g         薏苡仁30g,     红藤30g     香附6g

      夏枯草15g       枳壳9g         皂刺15g     续断15g   

      7剂，每日1剂，水煎服。

四诊：5月15日。

病史：末次月经5月9日，量稍减，腰痛差，下腹闷痛已减。

舌脉：同前。

治法：化瘀止血，佐以消癥。

处方：女贞15g      旱莲15g          山茱萸15g     茯苓30g

      杜仲15       枳壳9g           益母草15g     藕节15g      

      蒲黄9g       白花蛇舌草15g    半边莲15g     皂角刺15g

      续断20g     

7剂，每日1剂，水煎服。

五诊：5月21日。

病史：末次月经5月9日，量减少，色红，历时6天，下腹闷痛，腰酸见差。

舌脉：同前。

辅助检查：B超：右附件3.5×2.5×3.3mm，左1.2×1.1×1.0mm。较4月9日明显缩小。

治法：继以活血消癥散结善后。

处方：川芎5g      当归10g      夏枯草15g     茯苓30g

      桂枝9g      丹参15g      红花6g        白花蛇舌草20g

      半边莲20g   甘草5g       土鳖虫6g      皂刺15g

      香附6g

      嘱频服一个月后复查。后患者未再就诊。