徐**，26岁，已婚。

初诊：2012年9月14日。

主诉:反复下腹痛半年。

现病史:平素月经规则，末次月经8月24日，半年来无明显诱因出现反复下腹闷痛，同房后尤甚，曾就诊省立医院，拟“盆腔炎”，予抗感染治疗，未见明显好转。此后服中药或中成药，自觉症状有所好转。辰下右下腹闷痛，无腰痛，无带下异常。

舌脉：舌浊，脉细。

婚育史：未育。2011年6月份因“生化流产”行人流术；9月份因“右侧卵巢畸胎瘤"在省立医院行"右侧卵巢畸胎瘤剥离术"。5月份省立B超示双侧附件区管状无回声，考虑盆腔静脉瘀血综合征。

诊断：1.西医；（1）腹痛待查；（2）盆腔瘀血综合征；

2.中医：（1）癥瘕（气滞血瘀型）；（2）盆腔疼痛症。

治法：活血化瘀，行气止痛。

处方：1.内服：

当归 10克      夏枯草20克      丹参30克      桂枝6克

川芎4.5克      莪术6克        赤芍6克       三棱15克

每日1剂，水煎2次分服，连服10剂。

2.保留灌肠：

红花12克       丹参30克      莪术20克      三棱20克

夏枯草15克     香附10克      皂角刺20克

上方水煎150毫升保留灌肠，同时配合微波理疗。

二诊：9月26日。

病史：药后腹痛见瘥，末次月经9月26日，今日行经。

治法：仍以行气活血，逐瘀调经。

处方：1.内服：

红花6克        川芎5克      当归10克      赤芍12克

丹参15克       延胡索15克   泽兰15g       香附6克

王不留行15克   桃仁5克      夏枯草15克    金银花15克

赤芍6克       三棱15克

      每日1剂，水煎2次分服，连服7剂。

2.保留灌肠。方法同上。同时配合微波理疗。

三诊:10月25日

病史：末次月经10月23日 ，量中等，色暗，今正值行经第3天，服药后腹部隐痛。

舌脉：舌浊，脉弦。

治法：活血化瘀，温经止痛。

处方：川芎4.5克      当归10克      赤芍10克      红花10克

香附10克       桂枝6克       莪术6克       丹参30克

夏枯草20克     三棱10克

      每日1剂，水煎2次分服连服10剂。