一、开发的意义论证
慢性胃炎是消化内科门诊的一种常见病、多发病,属于中医“胃痛、痞满”等范畴。其发病率在各种胃病中居首位,其病程长,症状持续或反复发作,给病人带来长期的痛苦。有关的临床实践已证明,饮食与慢性胃炎的发生、治疗及预后密切相关。对于慢性胃炎的治疗,如果能在服用药物的同时配合食疗药膳,则不仅能提高治愈率和缩短治疗时间,还能增加病人的营养,增强病人机体的抗病能力。
我院选择了国家卫生部公布的既是药品又是食品的药物制成胃炎药膳馒头,在临床上用以辅助治疗慢性胃炎。通过临床研究较为系统地观察了该药膳对慢性浅表性胃炎的疗效,探索慢性胃炎的药膳治疗途径,以期提高临床疗效,丰富胃炎患者的饮食,充分发挥中医药特色优势。同时为进一步研究及推广药膳治疗慢性胃炎奠定了良好的基础,产生了较好的社会效益和经济效益。
二、相关辩证施膳
参照2003年重庆中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的《慢性胃炎的中西医结合诊治方案》,取其中脾胃虚弱证型。根据患者用药前的临床表现,如胃脘或胁肋胀满、胃痛、嗳气反酸、大便稀溏、乏力、恶心呕吐、胃中嘈杂、饮食减少、呕吐清水、口淡、面色差、睡眠不佳等,辩证施治、辩证施膳。
脾胃虚弱证
治则:益气健脾,理气和胃。
方药:六君子汤加味(党参12g,白术10g,茯苓15g,炙甘草3g,陈 皮5g,姜半夏6g)
加减:腹胀加木香后入3g,砂仁后入3g;嗳气加旋覆花6g;纳差加炒麦芽12g、谷芽12g;便秘加冬瓜仁15g;便溏加仙鹤草15g;返酸加乌贼骨15g;夜寐不佳加合欢皮18g、酸枣仁12g。水煎服,日一剂。
药膳:在中医辩证分型治疗基础上,进食胃炎药膳馒头作为早餐,每日1次50g,配合进食白米稀粥。
医嘱:服药期间饮食宜清淡,三餐定时定量,避免过饥过饱,少食或忌食辛辣、油炸等刺激性食物,忌难消化的食物。
三、疗效评价
我院科研课题《胃炎药膳馒头辅助治疗脾胃虚弱型慢性胃炎的临床观察》(闽卫中函[2009]1218号 WZY0905)选取60例本院内科住院胃炎患者,随机分为治疗组、对照组两组。在给予常规治疗和饮食计划基础上,治疗组进食胃炎药膳馒头作为早餐,对照组进食白面馒头作为早餐,每周5天,一个疗程(2个月)后统计疗效。采用SPSS for window 13.0统计软件进行数据分析,结果:药膳馒头组的临床症状疗效优于普通馒头组,表明胃炎药膳馒头辅助治疗脾胃虚弱型慢性浅表性胃炎临床疗效良好。
四、食用方法
作为主食食用。
蒸:锅内水沸腾后,中火蒸8-10分钟即可食用。
微波:无需解冻,置入微波专用蒸盒内加入适量开水,中波3分钟即可食用。