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【杏林小兵2017实习生心得20】遇见“执医考”(妇产科)
来源: | 发布:2017-12-29 | 浏览:4793

没到妇产科就听说妇产科特别的严格,搞得人心惶惶的,想着是不是要提前一点把妇科的书籍重新拾起好好地看看了,毕竟那是让多位学长学姐都为之出科考头疼的妇产科啊。

不过第一周我被安排门诊 在杨声主任身边坐门诊,感觉还是很愉悦的,杨声主任人很友善,且悉心教授知识,当她看见我把脉手法有不妥之处时,她就让我细心地回想到底如何正确的把脉,我很疑惑“难道我的把脉手法一直是错的吗?我果断的回答:“太渊穴为寸,腕骨最高处为关,关后一寸为尺。”但是回答得不妥,杨声主任重新给我示范正确地脉诊。她告诉我:首先,脉诊是判断病情的一种方法,为中医四诊法之一,首先分为寸、关、尺三部,其又再细分为天、地、人(浮、中、沉)三候,三三合而为九,就叫三部九候诊法,然后医生下指时,以中指按在掌后高骨内侧动脉处为中指定关,用食指按在关前定寸,用无名指在关后定尺,最后扬声主任让我重新在她面前操作下。事后我在想:最简单的操作,往往是最基础、最重要的知识,但是我们常常会不在乎,觉得差不多是这样就可以了,望、闻、问、切每一道程序都需要我们扎实牢记,不可有“差不多是这样”、“好像”、“不重要所以我不会”的想法,要知道差之毫厘,谬以千里,在诊断疾病上需认真地做。望、闻、问、切看似简单,里面的门道包罗万象,如果做差了一丝一毫,结果会发现相差很远,你得出的诊断和实际的疾病也会偏差甚远。因此诊脉三部九候法也纳入执医考试重点实操项目。

妇产科的出科考也是以执医考试的模式进行的,先过了笔试,再考操作,感觉就像提前模拟了小型属于妇科的执医考。在操作中,李健老师会模范一个病人,让你进行问诊,你就要像是一名真正的医生一般,从病人的症状,疾病性质,发病时间,持续时间,伴随症状,经过哪些治疗,舌脉、脉诊,二便,月经史,个人史,既往史,婚育史,家族史,检查结果等等逐一分析,再下诊断,辨证分析,选方,嘱托,完全模拟执医考试的步骤,一个个步骤紧紧相随,贯穿而下。

在妇科遇见了一个小小的“执医考”,生动有趣,诠释授业意义,也提前了解了执医考的步骤与氛围。

 

 

                                ——广西中医药大学赛院13 针灸推拿学  叶凯


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