【杏林小兵2018实习生心得04】一路前行,一路修行
来源: | 发布:2018-01-31 | 浏览:3768
学医之路漫漫,每一次的临床实践都是一个绝佳的学习机会和对自我的一场修行,唯有恭谦地学习,才不枉这一路前行。
这次轮转的是肛肠科。在短短两周的实习时间里,见识了大部分肛肠科的常见疾病,痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿……
刚进科的时候,刘芳老师很详细地介绍了本科室的概况和常见疾病的诊疗和术后换药。印象最深的是,当老师提到大部分情况下给痔疮和肛裂患者做手术后切口是不需要缝合的,我一下子来了精神,忙问为什么,老师给出了答案,肛门处的组织与其他地方不一样,如果缝合,必然会形成疤痕,疤痕变硬以后,排便时肌肉收缩扩张运动受限,严重者会导致肛裂,造成第二次伤害,所以最恰当的方案就是不需要缝合,让其自动长出肉芽,每天进行伤口换药,切口较大的就把止血纱布填充进去。
实习第一天就有幸跟着谢主任门诊,谢主任是个年过半百却依然意气风发的和蔼的老奶奶,在肛门指诊的时候,她都会让我带着手套也试着去指诊,感受肿块的软硬;肛门镜检的时候会让我看看内外痔的位置。肛肠科还有个与众不同的地方,老师会在患者的门诊病历上画个圆圈(代表肛门),然后在圆圈边上画几个大大小小的小圆圈(代表内痔、外痔、混合痔)。所以谢主任每次画“圆圈”的时候,我都会注意看是不是刚才镜检发现的那个位置,这是个不错的学习方法。
每天最热闹的莫过于换药的时候,患者在换药室门口长凳子上排着队,在换药室里看着刘老师娴熟的操作,心里由衷地佩服她。大多时候我都是负责最后贴上胶布,换完药以后患者会对我们道谢,心里很有成就感。
有句俗语:“十男九痔,十女十痔。”起初我还不大相信,跟着谢主任门诊见的患者多了,也就相信了。有些女性患者就算是肛裂也还是有内痔的存在。所以这告诫我们,要养成良好的生活习惯,多运动,不要久坐,少吃些油腻辛辣的食物,保持良好的生活作息很重要,不然得了痔疮,很痛苦,那才是真的坐立难安。
在肛肠科的实习就这样结束了,但这意味着另一个开始。很感谢这段时间老师前辈们的指点与鼓励,前行的道路是孤独的,只有不断的充实自我,不断的积累,把知识与实践相结合,才能勇往向前,奋斗不懈,为人生的每一次修行画上一个圆满句号!
—广西中医药大学赛恩斯新医药院 中医学专业林钰婷