陆某，女，29岁。初诊：2017年09月22日

主诉：大便秘结1周，咽微痛，伴口干口苦发涩感，性情急躁易怒，舌红少苔，中略有裂纹，脉微细弦数。

诊断：西医：便秘

      中医：便秘（津亏便秘）

治则：增液润燥，润肠通便

处方：增液汤加减

方药：

沙参15g  麦冬9g  元参15g  生地20g

火麻仁15g  瓜蒌15g  黄芩9g  云苓9g

甘草3g  3剂。

二诊：2017年09月26日

诉大便通畅，咽痛好转，口干口苦较前好转，舌淡红少苔，脉细数。处方：同上方加柴胡9g、当归6g、白术9g、合欢皮15g、郁金9g，4剂。

三诊：2017年09月29日

诉上症基本缓解，舌淡红苔薄，脉细数。同09月22日方减瓜蒌继服5剂以巩固。

按：本病主要考虑津亏便秘证。治宜增液润燥，润肠通便。方选增液汤方加减。方中沙参、元参养阴生津，启肾水以滋肠燥；麦冬增液润燥；生地养阴润燥；火麻仁、瓜蒌润肠通便；黄芩清热泻火；云苓健脾利湿；甘草调和诸药。全方同起增水行舟之功，而使热随大便而泻，故二诊时诉大便通畅，咽痛及口干苦较前好转。又在原方的基础上酌加柴胡、当归、白术、合欢皮、郁金等以疏肝解郁，和营养血，健脾助运；最后则减去瓜蒌继服原方而巩固疗效。