林某，女，19岁   2018年10月26日初诊

主诉：口干喜饮3周。

现病史：口干明显3周，喜饮，伴大便秘结，夜寐欠佳，无明显口苦，纳可。

查体：舌尖红苔薄，脉弦细。

既往史：无。

辨证：胃热阴虚

处方：玉女煎加减

石膏（先煎）20，生地20，知母9，麦冬15，花粉9，石斛9，玉竹9，木蝴蝶9，火麻仁15，黄芩9，瓜蒌15，乌梅9（4剂）

二诊：10月30日

10．26药后症状减轻，其中睡眠改善尤为明显，大便欠畅，舌脉同上。

辨证同上，上方加玄参15，冬瓜仁15（7剂）

按：本例的特色之处在于以胃热阴虚的思路辨治口干过程中，失眠症状的改善非常明显，为临床辨治失眠提供了一个新的思路，就是阴虚有热而致失眠的辨治中，除心阴不足、肾阴不足之外，胃阴不足也是一种可能。