陈某，男，57岁，驾驶员   2019年03月18日初诊：

主诉:头昏1周，伴夜寐欠佳，口干口苦，颈项欠利，无自汗盗汗，二便尚调。

查体：BP 130/80mmHg，余无阳性体征，舌淡红苔黄腻，脉弦。

辩证：痰热上扰清窍

处方：温胆汤加减

方药：竹茹15克、枳壳9克、陈皮6克、半夏9克、云苓9克、苍术6克、天麻9克、龙胆草9克、黄芩9克、葛根9克、丹参9克、甘草3克，4剂。

二诊：2019年03月22日

主诉：头昏基本缓解，口干口苦减轻，夜寐改善

查体：舌淡红苔薄黄，脉弦

辩证同上，守上方继服5剂以巩固

按：本例患者主诉头昏1周，伴口干口苦，夜寐差，结合舌脉，朱师认为系痰热上扰清窍所致，故选温胆汤加减。温胆汤由二陈汤加枳实、竹茹组成，二陈汤为祛痰祖方，酌加天麻、龙胆草、黄芩、葛根、丹参以清泻肝胆湿热，平抑肝阳，活血通络。