肖某，男，43岁。2019年06月10日初诊。

主诉：近半年来体重下降10斤左右，伴口干，多饮，多尿，易饥。曾行空腹血糖检查提示血糖高达18.1mmol/L，予达美康缓释片、二甲双胍片、消渴丸等口服血糖下降至11mmol/L，但上症仍较明显。        

查体：BP 110/75mmHg，心肺听诊（一），舌淡红苔薄黄，脉沉。

辩证：胃热阴虚

处方：玉女煎加减

方药：石膏20克、生地20克、知母9克、麦冬9克、牛膝9克、黄柏9克、山茱萸9克、山药15克、玉米须30克、黄芪30克、女贞子15克，7剂。

二诊：2019年06月17日

诉上症有所缓解，口干、多尿减轻，偶有饥饿感，

查体：舌淡红苔薄黄，脉沉

辩证同前

继服上方。

按：本例糖尿病患者，主诉半年内体重下降明显，伴口干、多饮、多尿、易饥，朱师辩证其为胃热阴虚的表现，方选玉女煎加减，酌加滋阴泻火、补气健脾益肾之品，其中运用牛膝、玉米须引热下行，使胃热随小便而出，则诸症得以缓解。