林某，女，65岁   2019年06月21日初诊。

主诉：腰骶部酸楚，偶有头昏，纳可，口不干，大便2～3日一行。

既往史：10年前曾有精神分裂史，现常有抑郁表现。

查体：舌淡红苔薄，脉弦。

辩证：肾阴亏虚，肝阳偏亢

处方：六味地黄丸加减

方药：生熟地各20克、山茱萸9克、淮山15克、泽泻9克、丹皮6克、云苓9克、天麻9克、钩藤15克、白芍12克、杜仲10克、火麻仁15克、冬瓜仁15克、黄柏9克，7剂。

按：本例患者系老年女性，考虑肾阴亏虚，肝阳偏亢导致腰腑及脑髓不充，故而出现腰膝酸软，头昏等症，治法以滋补肾阴，平肝潜阳为主，主方选取六味地黄丸加减，酌加平肝、清热、通便等品。方中通便药物的使用，一则为改善便秘；二则起引火下行之义。