“咳嗽”首载于《素问》中“秋伤于湿，冬生咳嗽”；《周礼》中亦有论及“冬时有嗽上气痰”的咳嗽描述。感染后咳嗽是临床上较为常见的呼吸系统疾病，从中医学角度分析，其中外感咳嗽较为多见。外感咳嗽可分为风寒袭肺、风热袭肺、风燥伤肺。

1.病因病机

对于外感咳嗽的病因,《中医内科学》指出：“六淫外邪,侵袭肺系。”六淫之邪侵袭肺系是导致外感咳嗽的主要原因。《中医内科学》认为“无论外感或内伤咳嗽,均属肺系受病,肺气上逆所致”。郑承铎主任认为感染后咳嗽，寒热之象不突出，夜间咳嗽明显、咽痒、刺激性异味诱发，多以风邪为主，病机在于风邪犯肺，肺失宣素，并导致咳嗽迁延不愈，为“久咳、顽咳”。

2.从风论治

《证因脉治》谓“风邪伤肺”，“治宜疏风宣肺止咳”，在药物可选苏子、苏梗、苏叶、防风、荆芥等。郑承铎主任治疗风邪袭肺证多以疏风宣肺，缓急止咳，止咳利咽为治疗原则。寒热之象较平和，则选方用药亦选用无寒热偏属之方，主要可用蝉蜕、地龙可疏利上机，透邪外出，白前、桔梗一宣一降善于宣肺止咳，紫菀、百部适宜新久之咳，五味子、乌梅敛肺止咳，全蝎、防风祛风止痉。再者中医认为肺者，性喜润勿燥，其气通天且外合皮毛，易受诸邪袭扰。其中燥淫，性干涩，易损伤肺中津液，肺津不足，无以濡养脏腑，肺气不清，宣降失调，易致干咳或咳痰少而黏，可用北沙参、芦根有润肺生津之效，纠正“肺燥”湿润气道黏膜、调整与维护气道液的正常分泌，使咳嗽处于缓解状态。

但如若临床效果仍差强人意，郑承铎主任有言需注意两个问题：一是未适当化痰治疗,二是没有对肺气壅塞进行合理治疗。针对第一问题,采用的有痰化痰、宣肺化痰、清热化痰、燥湿化痰等方法。第二个问题,在治疗外感咳嗽时,应当针对肺气壅塞的病机进行治疗,可以常规采用开泄肺气的方法,通过开泄肺气促进宣肺化痰、燥湿化痰或清热化痰等作用的实现,从而提高临床疗效。

3.总结

风邪是六淫学说的重要外邪，如《素问风论》曰：“故风者，百病之长也”。肺为“华盖”,外合皮毛,上通于喉,开窍于鼻,与外界相通,故风邪犯上焦之肺,可谓最近最捷,径直而入,发病率极高。感染后咳嗽治疗多需从疏风宣肺，缓急止咳，润燥化痰入手。然最重要的则是如何避风不受其侵扰。