“通阳法”是中医临床上常用的一种治疗疾病的方法，“通阳”即通达阳气。即临床上出现了阳气郁遏不通的病理表现方需通达阳气以为用，换而言之就是运用各种方法祛除影响阳气运行的各种病理因素，使邪去而阳气通其道以达到治疗疾病的目的。故而郑承铎主任临床教导言“通阳”不等于“温阳”，而阳虚寒凝痰阻则需温通。

为何要“通阳”？《素问·生气通天论》指出：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”从生理上来看，阳气具有温阳作用、气化推动作用、卫外固密作用，而人的正常机体运转、工作、运动、性生活、情绪波动、适应气温变化、修复创伤等各项活动都是需要通过阳气的升降出入运动来维持。一旦阳气不能正常运行，行使其职权，必定影响健康。

如何“通阳”？阳气郁遏，必有其因。临床通过望闻问切四诊合参，判断是否为阳气郁遏之证，审其因，去其疾。由先贤所综述，临床上常用的通阳法略述如下：

（一）发表通阳

    《伤寒论》提及表郁之证，为寒邪郁闭肌表，卫阳郁遏，不能透达于外，故见外而恶寒、内而发热，治疗之法以祛除在表之寒邪，使得阳气通达均匀布散于外，因此以解表的手段以达到通阳的目的，此为发表通阳之意。代表方剂如“麻黄汤类、桂枝汤类”。

（二）理气通阳

临床可见各种气机逆乱引起的阳郁证，气属阳，气滞则阳郁。一则气郁化火，临床见有热像，而治疗不重清热，关键在于通，使气机调畅，佐以清热诸症得减；二则气郁而成“厥逆”之证，呈现寒像，治疗的关键亦在于通，气畅则阳通，阳气通达温煦有责，寒凝自消。代表方剂如“柴胡类”。

（三）利水、祛痰、祛湿通阳

水、湿、痰、饮均为阴邪，易袭阳气，耗损遏阻阳气。一旦形成水湿痰饮即反向影响气机，仲景主张“先治其水”，水饮得散，阳气自通。正如叶天士提出的“通阳不在温而在利小便”，便是体现利水通阳之法。

（四）祛瘀通阳

血为气之载，阳气输布不离血行，而瘀血阻滞，则阳气不至而见厥逆，代表方剂如“当归四逆汤”，为素体血虚而又经脉受寒，寒性凝滞，血行不利，阳气不达四末，营血不能充盈血脉，遂呈手足厥寒、脉细欲绝。治疗虽见温经散寒养血，但不离通脉，是为通阳之法。

（五）透热通阳

    当邪热郁结于内而成热结证，临床可见局部病位一派热像，而外仍恶寒尤显，是为邪热内结与阳气相搏结，阳气不能达表所致，虽需以寒清热，仍需以辛发散通阳。

综上所述，可能影响阳气输布的病理因素有寒邪、气滞、水湿痰饮、瘀血、邪热等，而治病的关键除了清除病理因素外，还需关注通达阳气，使阳气得以正常运转。