这三周我在呼吸科轮转,我明白了呼吸科的诊治范围主要都是呼吸系统的疾病感染,比如急性的上呼吸道感染、感冒、急性支气管炎、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿、支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤。同样不同的呼吸科疾病,我们的检查项目也是不同的。当患者考虑为上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张时,我们需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、病毒抗体、核酸检测、痰培养、胸片、肺CT等相关的检查。如果患者考虑为肺结核时,我们需要完善血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌等相关检查。如果患者考虑为肺肿瘤时,我们可完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检等相关的检查。如果患者考虑为支气管哮喘时,我们需要完善血常规、过敏原检测、肺功能、支气管舒张试验等。如果患者出现了呼吸道的症状,我们需要积极就医,完善相关检查,明确诊断。
看的最多的检查是支气管镜检查,支气管镜检查现在是呼吸系统常见的检查治疗手段。用支气管镜通过鼻或口腔进入下呼吸道来观察气道内的病变,或观察气道外的病变在气道内的反映情况,主要用于气道内病变的诊断。特别是对支气管肺癌、支气管内膜结核或者肺淀粉样病变等结节病的诊断,这些诊断都有它独特的价值。其次支气管镜检之前,我们要病人禁食,要进行一些鼻道、咽喉部的麻醉的处理。这样都可以减轻病人的一些痛苦和插管引起的心跳的骤停。
—— 福建卫生职业技术学院中医学专业林思怡