在取药窗口，经常会听到这样的疑问：

“药师，我吃这个药有没有忌口？”

“这个药，怎么吃？”

但却很少有人问

“药师，这个药要配多少水？冷水还是热水？”

那么在服药时

喝水会对药物疗效有什么影响呢？

★ 解热镇痛抗炎药

如对乙酰氨基酚、布洛芬，多喝水能促进水盐平衡，起到“稀释毒性”作用。

★ 增加泌尿系结石形成的药物

如利胆药消炎利胆片，服用时应尽量多喝水，以避免过度腹泻而致脱水。

抗痛风药如苯溴马隆、丙磺舒，应多喝水，每日保持尿量在2000ml以上，以碱化尿液，促进尿酸排泄。

磺胺类药如磺胺嘧啶，因其在尿液中的溶解度很小，易形成结晶。若喝水过少，不易溶解的药物成分得不到及时稀释，导致其滞留在膀胱、尿道等处，引起输尿管堵塞。

★ 对食管、胃粘膜损伤较大的药物

如阿仑膦酸钠，早餐前至少30分钟，用大于200ml的温开水送服，用药后至少30分钟方可进食。服药后还要多喝水，不宜立即平卧，保持上身直立30分钟。

★ 有肾毒性的药物

如庆大霉素、阿米卡星，随浓度增高肾毒性增强，宜多喝水加快药物排泄，减少对肾小球的损害。

氟喹诺酮类抗菌药，如XX沙星，应多喝水防止造成肾损伤。

★ 某些抗肿瘤药

如甲氨蝶呤、顺铂、环磷酰胺等，每日摄入水量至少2L，以免引起急性肾小管坏死，急性肾衰等损伤。

★ 引起口干的药物

如平喘药茶碱类、山莨菪碱等，具有利尿作用，使尿量增多而易导致脱水，宜注意适量补充液体。

▶ 某些治胃病的药物

① 苦味健胃类药，不要加水冲淡，亦不宜多喝水，服后不要漱口。

② 胃粘膜保护药，如硫糖铝、果胶铋，服药后会在胃中形成保护膜，服用后1小时内尽量不喝水，避免保护膜被水冲掉。

③ 要直接嚼碎吞服的胃药，不要多喝水，防止破坏形成的保护膜。

▶ 止咳药

如止咳糖浆，会黏附在发炎的咽喉部而形成保护膜，应限制喝水，尤其是热水，会使局部药物浓度降低减轻药效。

▶ 预防心绞痛发作药

如硝酸甘油，应舌下含服，不可咽下，无需用水送服。

★ 助消化药 

如胃蛋白酶，超过40℃以上即失效，因此不宜用热水送服。

★ 维生素类 

如VitB1、VitB2、维生素C的性质不稳定，受热后易被破坏而失效。

★ 含活菌类药 

如地衣芽孢杆菌，该类药物遇热会引起活性菌被破坏，因此不能用热水送服，宜选用凉开水（不超过40°C）送服。

★ 减毒活疫苗 

如脊髓灰质糖丸等应用凉开水送服，避免引起疫苗失活。

服药喝水小贴士

一般服药

是以200ml温开水（40℃~50°C）送服

多喝水

是指服药期间一天摄入水的量达2L-2.5L

少喝水

是指用50ml左右水送服药物

且半小时内不宜再饮水