胡某某，女，42岁。初诊日期：2022年11月10日。

主诉：面部黄褐色斑15年。

现病史：患者诉于妊娠期开始，两颧、颊部出现淡褐色斑点，产后一直未见消退，并逐渐增多且颜色加深，曾以中西药物及外擦祛斑药治疗，疗效不显。伴有月经不调，周期不定，平素性情急躁易怒。

检查：两侧面颊全呈深褐色蝶翼状斑片，边缘清楚易辨，表面光滑无皮屑。舌质淡红，苔薄，脉弦。

诊断：黄褐斑。

治疗：主穴：阿是穴、颊车、足三里、阴陵泉、大都、血海、三阴交、太冲。配穴：耳尖、面颊、内分泌、皮质下、肝、脾（均为耳穴)。阿是穴位置：皮损局部。操作主穴阿是穴必取，其余体穴取2~3穴，可轮用。耳穴，每次取一侧穴，两侧交替轮用。每次留着针30min，用上方治疗后色斑变浅，范围逐渐缩小，月经亦见正常。经20多次针治后，色斑仅显于左颧上仅拇指大一片，且颜色明显变浅。因工作忙而停治。

【按】面部黄褐斑多因患者气血失调、不能上荣于面部，治疗以调和气血为主，局部取穴主要目的在于改善面部气血，同时配合体针以健运脾胃、强化后天之本。本症多数患者均有月经不调之症，往往治疗后，随着色斑的消退，月经也会变得正常。