赵某某。女，61岁，退休。初诊日期：2022年5月21日。

主诉：胃部隐痛饱胀10年余，加重1个月余。

现病史：10余年前因从事银行管理工作，事多繁杂，心理压力大。逐渐出现上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。早期因工作忙，未予重视。之后症状常常反复发作，多为无规律性腹痛为主，疼痛以隐痛为主，经常出现在进食过程中或进食后，疼痛多位于上腹部。后行经胃镜检查，提示为慢性萎缩性胃炎。经中西医治疗后，症状有所好转。但始终未能根治。1个月前，因家中变故，悲伤过度且过于劳累，遂旧病复发，胃脘胀痛加重，痛时连及两胁，呕恶，食欲极差。遂选择针灸治疗。辰下：身材消瘦，神疲乏力，少气懒言。脉缓，舌淡边有齿痕，苔白腻。

胃镜显示：中度慢性萎缩性胃炎，中度肠上皮化生。

诊断：慢性萎缩性胃炎。

治疗：

主穴：肝俞，胃俞，中脘、梁门、关元。配穴：足三里、三阴交。

操作：背俞穴斜向脊柱刺入，深1~1.5寸，以患者感到局部酸、麻、胀、沉重或针感放射至胃部、腹部为佳，补法。足三里、三阴交穴，直刺至得气，诱导针感向上放射。留针30分钟。每周2~3次。加TDP灯照射腹部。首次针后，即感胃脘胀痛消失，精神改善。1个疗程后（10次），腹胀腹痛症状再未发作，食欲增加。两个疗程后，诸症均消。改为每周1次,加贴耳穴：脾、胃、肝、神门、迷根。每次一侧，以王不留行籽贴压。每周换贴一次。前后共治疗半年。诸症未作，体重增加。胃镜复查示：慢性浅表性胃炎。

【按】 因考虑到患者平时畏寒及食生冷之物易加重症状，故加用TDP灯照射，取寒则热之之意，若有隔姜灸中脘穴疗效更佳；患者神疲气短、舌淡边有齿痕，选用足三里以增强益气之力。加贴压耳穴巩固疗效。