李某，女，59岁，2024.05.15初诊

主诉：入睡困难3个月。

现病史：缘于3个月前无明显诱因出现入睡困难，多梦易醒，伴心悸，偶有腰膝酸软，无胸闷胸痛等不适，平素口服安眠药入睡（具体不详），现为求针灸治疗就诊我科门诊。辰下：入睡困难，多梦易醒，伴心悸，偶有腰膝酸软，纳一般，二便调。舌红，苔少苔，脉细数。

西医诊断：失眠

中医诊断：不寐

证型：心肾不交证

治则：交通心肾

处方：神门、印堂、太溪、后溪。

补太溪，泻后溪，余平补平泻。留针30分/次，治疗当天晚上睡眠较前改善，后续治疗9次后失眠已愈。

按语：本例治失眠取穴是本《灵枢》：“补其不足，泻其有余，阴阳以通，其卧立至”之理。针印堂以安神；五腧穴子母补泻取神门以泻心火安神；补太溪以补肾水不足；根据五行理论，后溪为心经表里经小肠经输木穴，木生火，泻木则心火不生，是以水火既济，心肾相交。