4.  若血受病，调气为先

4.1  调气心诀  妇女由于在生理上有经、带、产、乳，血分疾病居多，妇女以血为本，故属公论。孙氏论治主张若血受病，重在调气。瘀血之证，若血虚之体，勿急化瘀，气滞已见，务宜顺气，气顺则血行，气调则血和，如疏肝气以散瘀血。凡因气郁而血脉瘀滞所致月经不调、痛经、闭经、产后腹痛者，当疏肝为先、化瘀为辅，其验方养血调气汤：制香附、青皮、川芎、当归、赤芍、熟地、乌贼骨、茜草、泽兰叶。

4.2   调气通经  陈秋荪治疗闭经擅用调气通经法，常用自拟香梅调经汤：绿萼梅、制香附、枳壳、砂仁、乌药、木香、当归。全方具有疏肝理气、通调冲任之效。临床上常以此方随证加减。挟痰湿加苍术、胆星、制半夏、郁金。挟血瘀加丹参、桃仁、红花、牛膝。挟肾虚加仙灵脾、肉苁蓉、五味子补肾丸等。

    按：闭经有虚实之分，虚证以补为主。实证用通法，虚实夹杂则通补兼施。女子以肝为先天，有不得隐曲，为之不月。肝善疏泄主藏血，能调节月经周期和经量。气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀，冲任胞脉受阻而经闭。陈氏则主张调经宜理气，其通经方中绿萼梅、枳壳、制香附、砂仁、木香以疏肝行滞。当归、泽兰养血通经，气机通行，血脉流畅，则经血以时下。