2021，我科共收常见病住院患者中，其中痔534例、肛裂44例、肛瘘29例，脱肛314例按照《常见病中医诊疗常规》进行规范治疗，取得了良好的临床疗效，现分析如下：
一、“痔”（混合痔）中医诊疗常规临床疗效评价：
2021年度共收治“痔”（混合痔）患者共534例，其中510例按照中医诊疗常规进行诊断及治疗，这些患者入院后均进行了手术治疗，术前都根据《肛肠科常见病中医诊疗常规》应用耳穴埋豆治疗，术后创面镇痛，中药超声雾化熏洗，配合中医辨证论治口服中药，与以往相比较，术中、术后的疼痛都有明显的减轻。在上行诊疗常规患者全部治愈，未出现不良反应，上述510例痔的手术中，460例患者几乎无痛或仅有极轻微的疼痛，44例患者有轻微的疼痛，只有6例疼痛较为明显（2例为外痔患者，4例为环状混合痔患者），总有效率达98.8%。住院未出现肛门狭窄、肛门失禁等并发症。
2021年以来，我们收住了直肠粘膜内脱垂、环状混合痔患者，采取经肛门直肠粘膜切除钉合术+混合痔外剥内扎治疗，其中痔疮贫血患者，在临床上，通过按照诊疗方案，手术治疗后配合中药八珍汤进行治疗，取得了很好的效果，再次得以验证。另外，一年来，我们遵循《常见病中医诊疗常规》对痔（混合痔）进行治疗，取得了满意的疗效。
整改措施：痔（混合痔）是肛肠科临床上的常见病、多发病，通过临床观察，在临床上有一些患者，因长期出血，导致慢性失血性贫血，症见神倦乏力，头晕眼花，面色苍白，气短懒言，舌淡，脉弱，中医辨证属“气血两虚”，采用中药八珍汤加味治疗，疗效显著，同时，对于环状混合痔，我们采用为此吻合器手术（TST），减少术后疼痛及肛门狭窄并发症，减轻患者痛苦，对于老年痔出血患者，我们采用硬化剂注射治疗，减少并发症，控制症状，取得良好疗效。今将其纳入诊疗常规；另外，痔（混合痔）在治疗上以消除症状为主，难以达到根治的目的，重在平时的预防，因此，要加强宣传中医“治未病”及预防措施，少吃辛辣之品，保持良好的排便习惯，保证大便通畅，平常可适当增加药膳治疗。
二、“肛裂”中医诊疗常规临床疗效评价：
2021年共收治“肛裂”患者共44例，40例均按照中医诊疗常规进行诊断及治疗，这些患者入院后均进行了手术治疗，而且术前都根据《肛肠科常见病中医诊疗常规》常规应用耳穴埋豆治疗，术后均进行创面镇痛，中药超声雾化熏洗，以及配合中医辨证论治口服中药，与以往相比较，术中、术后的疼痛都有明显的减轻。在上述40例中，35例患者几乎无痛或仅有极轻微的疼痛，4例患者有轻微的疼痛，只有1例疼痛较为明显，总有效率达97.5%。住院执行诊疗常规患者全部治愈，未出现肛门失禁等并发症。
整改措施：肛裂也是肛肠科临床上的常见病、多发病，肛裂患者多有便秘病史，便秘是肛裂的一个主要原因，因此在平常要积极预防便秘，养成良好的排便习惯，有便秘应及时治疗，平常应多吃些蔬菜水果及粗纤维饮食，以保持大便通畅，要提高病人的预防保健知识，加强预防的措施和大力宣传中医“治未病”思想；增加药膳预防治疗。
三、“肛漏” 中医诊疗常规临床疗效评价：
2021年共收治“肛漏”患者共29例，27均按照中医诊疗常规进行诊断及治疗，这些患者入院后均进行了手术治疗，术前都根据《肛肠科常见病中医诊疗常规》常规应用耳穴埋豆治疗，术后创面镇痛，中药超声雾化熏洗，配合中医辨证论治口服中药等一系列治疗，与以往相比较，术中、术后的疼痛都有明显的减轻。在上述27例中，20例患者几乎无痛或仅有极轻微的疼痛，6例患者有轻微的疼痛，只有1例疼痛较为明显，总有效率达96.3%。住院执行诊疗常规治疗患者全部治愈，未出现肛门失禁及肛门周围沟状缺损等并发症。
肛漏在临床上多由肛痈演变而来，多属湿热下注，我们在对肛痈的治疗中尽量采取一次性根治术，同时在肛漏的手术中按照规范对高位肛漏术中采取高位挂线、低位切开引流，复杂性肛漏采取切开旷置留桥引流术，避免了肛门失禁或肛门的沟状缺损，术后按照中医诊疗常规配合以中医辨证论治等一系列治疗，确实收到满意的效果。
整改措施：肛漏患者在临床上多以湿热下注者为多见，在治疗上还是以手术为主要的治疗方法，肛瘘患者平时应注意饮食生活习惯，加强体育锻炼，注意局部的卫生，因此，我们应在临床加强中医“治未病”的宣传和预防保健措施。
四、“脱肛” 中医诊疗常规临床疗效评价：
2021年共收治“脱肛”患者共314例，252均按照中医诊疗常规进行诊断及治疗，这些患者入院后均进行了手术治疗，术前都根据《肛肠科常见病中医诊疗常规》常规应用耳穴埋豆治疗，术后创面镇痛，中药超声雾化熏洗，配合中医辨证论治口服中药等一系列治疗，与以往相比较，术中、术后的疼痛、坠胀感都有明显的减轻。在上述252例中，220例患者几乎无痛或仅有极轻微的疼痛，24例患者有轻微的疼痛，只有8例疼痛较为明显，总有效率达96.8%。住院执行诊疗常规治疗患者全部治愈，住院执行诊疗常规患者全部治愈，未出现肛门狭窄、肛门失禁等并发症。
直肠粘膜脱垂治疗的难点在于如何根据脱垂的程度选择合适的手术方式，是经肛门还是经腹手术，本科室针对内脱垂、I度及II度可选择经肛门手术，减少患者术后痛苦，避免术后并发症。今年以来，我们收住了脱肛患者，采取经肛门直肠粘膜切除钉合术、直肠粘膜吻合器套扎术、注射术等，在临床上，通过按照诊疗方案，手术治疗后配合中药进行治疗，取得了很好的效果，再次得以验证。
整改措施：脱肛并病是肛肠科临床上的常见病、多发病，通过临床观察，在临床上采用手术配合中医辨证治疗，减少术后疼痛及肛门狭窄并发症，减轻患者痛苦，今将其纳入诊疗常规；术后并指导病人进行提肛运动锻炼，以恢复和增强肛门直肠功能，达到预防复发的目的。