陈某某, 女，34岁，干部，1964年7月14日初诊。

两年来形体逐渐肥胖，月经周期尚准，但经量甚少，色淡红质粘，半日即净。常感胸闷脘胀，口淡而腻，倦怠肢酸，白带量多不臭，舌胖边有齿印，苔薄腻，脉滑。症属脾虚生湿，痰湿阻滞，致生诸恙。现经期未届，治宜健脾理带，化痰燥湿。

处方：苍白术12g（各半）香附9g 茯苓9g 青陈皮9g（各半）煮夏6g   川芎4.5g  白果9g  乌贼骨18g

淮山15g  芡实24g  扁豆9g 二剂。

7月17日二诊：药后带下锐减，口淡脘胀亦瘥，脉舌如旧。继以上方续服2剂。

7月20日三诊：诸症锐减，经期将届。继从如法加活血调经之属。

处方：苍白术12g（各半）香附9g 川芎4.5g 丹参9g

青陈皮9g（各半）     茯苓9g   煮夏6g   淮山15g

乌贼骨18g           泽兰9g 3剂。

8月16日四诊：上次月经7月23日来潮，色红，量正常，周期31天,腰微酸楚,余无明显不适。辰下脉缓乏力,舌胖,边有齿印,苔薄白。拟为痰湿已化,脾虚未复。现距经期周,嘱以香砂六君子丸与四制香附丸交替服用以巩固疗效。

按:月经过少症有虚有实,虚者多因血虚、肾虚,实者缘于气郁、血瘀、痰阻。《万氏妇科》云:“瘦人经少者为血虚,肥人经少者多痰湿阻滞,若瘀阻者,少腹必痛胀拒按。”粗略道出了经血涩少虚实两纲的梗概。本例从脉证辨析,可知为脾虚湿阻所致。脾虚生湿,湿阻则气滞,气滞则血阻,痰湿客于胞门,血行为之不宣,致经血涩少。本症论治,非经期以苍附二陈汤加减,法取健脾理带,燥湿化痰。经前加用活血调经药。前后继服七剂,月经来潮量正常。次月经前嘱交替服用香砂六君子丸与四制香附丸健脾理气、活血调经以巩固疗效。