1.孕激素用法用量:① 首选口服用药,即地屈孕酮,即刻40 mg,后每8h 10 mg至症状消失,或其他口服黄体酮制剂每日200~300 mg,分1次或2次服用,单次剂量不得超过200 mg;妊娠剧吐患者应谨慎使用;② 阴道用黄体酮,即微粒化黄体酮胶囊,每日 200~300 mg,分 1次或 2次给药,单次剂量不得超过 200 mg;或黄体酮阴道缓释凝胶,每日90 mg;阴道流血的患者应谨慎使用;③ 肌内注射黄体酮,即每日20 mg至症状消失,使用时应注意患者局部皮肤、肌肉的不良反应。确诊先兆流产用药直至临床症状消失,B超检查提示胚胎存活,可继续使用1-2周后停药。
2.用药治疗期间及时与患方沟通,充分履行告知义务。
3.入院后常规进行凝血筛查(35周岁以上者还需查血液流变学检验及血栓弹力试验以排除“血栓前状态”所引起的相关症状)、甲功六项及抗核抗体检查,必要时可用低分子肝素钠配合治疗;并根据病情定期检查雌二醇及(或)β-HCG、孕酮。