五、邪热燔炭, 酌加芩膏

小儿脏腑娇嫩, 纯阳多火, 时邪外袭, 则外邪夙热相合, 化热传变最速, 易见壮热烦及口渴诸候, 此 为邪热燔炭。凡遇此候, 肖师临证于解表同时, 注重清除里热, 谓单纯解表, 往往汗出热退但移时汗收热复, 反复发汗徒令致虚, 须在解表同时应用清热药, 使表解热清, 一汗而愈。且及时应用清热之法, 对截断邪热向纵深发展, 杜绝病势逆转, 防止惊厥的发生有重要意义。临证最喜加入黄芩、石膏二味药。黄芩, 味苦, 性寒, 功能清热泻火燥湿, 擅清上焦之火。肖师积多年临床经验体会到, 黄芩不独寒以胜之, 直折火热, 尤能透风热于肌表, 使无邪热深入之虞。石膏, 味甘而辛, 性寒, 主清肺胃之火, 入气分, 有发汗、解肌、止渴、除烦、透邪外达等功效。肖师善用石膏, 谓其寒能清热, 甘能生津, 辛能解肌, 外感实热者, 其效胜金丹, 里热炽盛已成燎原者, 则非其而不能制淫威, 故师尊其为阳明经之圣药、儿科之大药。临证多以石膏辅弼入方, 用治肺胃炽盛、肌热炙手、大汗烦渴等症, 不惟不忌, 反以其凉热之才, 立见奇功。

六、湿遏热阻, 通解三焦

榕城地处东南, 闽江川流不息, 致其气候温暖, 地多湿气, 故每感外邪, 易致湿阻热遏, 氤氲三焦之 候。肖师临证则立通解三焦之法: 郁金宣上, 白豆蔻畅中, 通草渗下。药仅三味, 然切中病机。再参以四诊, 判断湿、热孰轻孰重, 随证加味, 如此则抽丝剥茧, 诸恙可解。如湿多热少, 师喜伍入藿香、苏叶、六一散等味; 湿热并重, 喜加味黄芩、连翘、苍术等味; 热多湿微, 则重用石膏, 酌加茵陈、六一散等味。